脂肪肝：没有症状，但可以通过生活方式逆转

当摄入的热量长期多于消耗，多余的能量会转化为脂肪储存在肝脏。与代谢有关的脂肪肝常和这些情况一起出现：腰围粗、体重过重、血糖偏高或糖尿病、三酸甘油脂高、高血压。长期大量饮酒则会造成酒精性脂肪肝。

单纯的脂肪堆积阶段是可逆的。但若长期不处理，一部分人会发展成肝脏发炎，再逐渐纤维化，甚至肝硬化。因此“只是脂肪肝”并不代表可以不理。

大部分人没有任何不适，少数人觉得疲倦或右上腹闷胀。等到出现以下情况，往往已是较后期的肝病，应尽快就医：

突然出现黄疸并伴随神志混乱、吐血或排出黑色柏油样大便，请立即拨打 999 或前往医院急诊部门。

医生会了解你的体重变化、饮食、饮酒量、用药和保健品，并量血压、腰围。在 Klinik Muhibbah 可以安排的检查包括：

需要时，医生会转介你做腹部超声波检查。怀疑已有明显纤维化或肝脏发炎的病人，会转介肠胃肝胆专科，由专科决定是否需要进一步的检查。详情可看验血服务。

目前脂肪肝的治疗以生活方式为主。研究显示，体重减轻百分之五到十，肝脏的脂肪和发炎都可以明显改善。重点是循序渐进并能长期维持，过快的极端节食反而对肝脏不利。医生会给予饮食建议和运动方面的指导，并一并处理糖尿病、高血压和高胆固醇，可参考体重管理和高胆固醇。

医生会定期复查肝酵素，观察趋势，同时跟进血糖、血脂和体重。肝酵素恢复正常是好现象，但不等于肝脏完全没有问题，所以仍应按建议复诊。如果指数持续上升或出现其他异常，医生会安排转介。