Hati berlemak (fatty liver): apa maksudnya dan bagaimana memulihkannya

Bentuk yang lazim ialah penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD), iaitu lemak terkumpul di hati tanpa pengambilan alkohol yang banyak. Ia berkait rapat dengan berat badan berlebihan terutamanya di bahagian perut, diabetes jenis 2, kolesterol dan trigliserida tinggi serta tekanan darah tinggi.

Pada sebahagian pesakit, lemak itu mencetuskan radang pada hati. Jika berterusan selama bertahun-tahun, radang boleh meninggalkan parut dan akhirnya membawa kepada sirosis. Tidak semua orang sampai ke peringkat itu, tetapi mustahil untuk mengetahuinya tanpa pemantauan.

Hati jarang "mengadu". Kebanyakan pesakit berasa sihat sepenuhnya, dan ada yang hanya letih atau terasa sedikit tidak selesa di bahagian atas kanan perut. Diagnosis kerap berlaku secara kebetulan, contohnya apabila ujian darah saringan menunjukkan enzim hati (ALT, AST) meningkat, atau ultrasound untuk tujuan lain menunjukkan hati yang lebih cerah daripada biasa.

Oleh itu, jika anda mempunyai faktor risiko di atas, semakan hati wajar dimasukkan dalam pemeriksaan kesihatan berkala.

Doktor menilai hati berlemak melalui:

Ultrasound abdomen untuk melihat hati diatur melalui rujukan apabila perlu. Penilaian tahap parut yang lebih lanjut, seperti fibroscan atau biopsi hati, dilakukan oleh pakar. Doktor juga akan bertanya tentang alkohol, ubat, jamu dan suplemen yang anda ambil kerana semuanya boleh menjejaskan bacaan hati.

Setakat ini rawatan teras hati berlemak ialah perubahan gaya hidup, bukan ubat khusus. Penurunan berat badan sekitar lima hingga sepuluh peratus terbukti mengurangkan lemak dan radang hati.

Doktor memberi kaunseling pemakanan, cadangan senaman yang sesuai dengan keadaan anda, serta rawatan untuk diabetes, darah tinggi dan kolesterol yang hadir bersama.

Enzim hati dipantau secara berkala untuk melihat sama ada langkah yang diambil berkesan. Jika bacaan terus meningkat, atau ada petunjuk radang berterusan dan parut pada hati, doktor akan merujuk anda kepada pakar gastroenterologi atau hepatologi.

Bawa keputusan ujian darah dan laporan imbasan lama ke setiap lawatan supaya perbandingan dapat dibuat.

Tiada bukti kukuh bahawa jus detoks, jamu pembersih hati atau suplemen tertentu dapat membuang lemak hati. Sesetengah produk herba dan pil pelangsing malah boleh mencederakan hati. Jika anda ingin mengambil apa-apa suplemen, tunjukkan labelnya kepada doktor dahulu. Ubat yang dipreskripsi untuk kolesterol atau diabetes pula jangan dihentikan sendiri kerana bimbang tentang hati; bincang dengan doktor.

Hati berlemak peringkat awal bukan kecemasan. Namun dapatkan penilaian segera jika mata atau kulit menjadi kuning, air kencing gelap seperti teh, perut atau kaki membengkak, atau mudah lebam. Hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital jika ada muntah darah, najis hitam, keliru atau sangat mengantuk.