糖尿病筛查：空腹血糖与 HbA1c 有什么不同

空腹血糖量的是抽血那一刻的血糖，像一张快照，会受前一晚的饮食、睡眠和压力影响。

HbA1c（糖化血红蛋白）反映过去大约两三个月的平均血糖，不受当天吃了什么影响，所以既用于筛查，也用于监测糖尿病控制得好不好。

两项检查各有用处，医生常会一起看。是否达到糖尿病或糖尿病前期的标准，由医生按马来西亚的临床指南解读，必要时会安排复查确认。

没有症状也可以筛查。风险越高，越应该早一点、定期检查。

只验 HbA1c 不需要空腹，可以照常饮食。如果要验空腹血糖或同时验血脂，需空腹 10 至 12 小时，期间可以喝白开水。不确定的话，请在预约时问清楚要验哪些项目。

请带上药物清单和以前的验血报告。已经确诊并在家自己测血糖的，把记录也带来。更多须知见新山验血。

HbA1c 是根据红血球上的糖化程度来估算的。贫血、近期失血或输血、某些血红蛋白疾病和肾病，都可能令结果偏高或偏低，与实际血糖不符。

如果 HbA1c 和您在家测的血糖对不上，请告诉医生。医生会结合空腹血糖或其他方法来判断，不会只看一个数字。

糖尿病的管理不只是降血糖。医生会定期检查肾功能、尿微量白蛋白和血脂，因为肾脏、眼睛、神经和心血管都是糖尿病容易影响的地方。

治疗包括饮食调整、运动、体重管理和药物，由医生按您的情况安排，并约定复查的间隔。详情可参考糖尿病治疗和糖尿病饮食指导。

血糖很高并伴有呕吐、腹痛、呼吸急促、异常口渴或嗜睡、神志不清，可能是糖尿病的急性并发症，请立即拨打 999 或前往医院急诊部。正在用降血糖药的人如果出现冒冷汗、手抖、意识模糊，可能是低血糖，同样需要紧急处理。

一般筛查可在营业时间内直接到诊或网上预约：周一至周四及周六上午 9 点至晚上 9 点，周五与周日上午 9 点至下午 3 点；公共假期请先致电。地址：No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, 81750 Masai, Johor。