Sakit Kepala dan Migrain di Masai: Bila Cukup ke Klinik, Bila Perlu 999

Hubungi 999 atau pergi terus ke jabatan kecemasan hospital terdekat jika sakit kepala datang secara tiba-tiba dan mencapai tahap paling teruk dalam masa yang sangat singkat, seperti dipukul atau "sakit kepala paling teruk dalam hidup" (thunderclap headache). Ini boleh menandakan pendarahan di otak.

Begitu juga jika sakit kepala disertai tanda saraf: muka herot, lemah atau kebas sebelah badan, cakap pelat, keliru, penglihatan hilang atau berganda, atau sawan. Ini boleh menjadi tanda strok.

Sakit kepala dengan demam, leher kaku, muntah berulang atau ruam yang tidak pudar apabila ditekan boleh menandakan jangkitan selaput otak. Sakit kepala selepas hentakan di kepala, terutamanya dengan muntah, mengantuk luar biasa atau jika anda mengambil ubat cair darah, juga perlu dinilai di jabatan kecemasan. Wanita hamil atau baru bersalin yang mengalami sakit kepala teruk yang baru, terutamanya dengan penglihatan kabur atau bengkak muka dan tangan, perlu rawatan segera.

Klinik GP tidak mempunyai imbasan otak (CT atau MRI), dan masa sangat penting dalam keadaan ini. Jangan memandu sendiri jika anda mengalami gejala saraf; minta orang lain menghantar atau hubungi ambulans.

Tidak semua sakit kepala yang membimbangkan perlu ke hospital, tetapi yang berikut patut dinilai doktor tidak lama lagi: sakit kepala jenis baru selepas umur 50 tahun; sakit kepala yang semakin kerap atau semakin teruk dari minggu ke minggu; sakit kepala yang lebih teruk ketika bangun pagi, batuk atau meneran; sakit kepala dengan rasa sakit di pelipis dan rahang semasa mengunyah pada warga emas; dan sakit kepala pada mereka yang mempunyai sejarah kanser atau sistem imun yang lemah.

Juga jumpa doktor jika anda mengambil ubat sakit kepala lebih daripada 10 hingga 15 hari sebulan. Pada tahap ini, ubat itu sendiri boleh menyebabkan sakit kepala berterusan.

Migrain biasanya berdenyut, sering di sebelah kepala, sederhana hingga teruk, bertambah teruk dengan aktiviti, dan disertai loya, muntah atau tidak tahan cahaya dan bunyi. Serangan boleh berlarutan beberapa jam hingga tiga hari. Sesetengah pesakit mengalami aura sebelum serangan, seperti garis berkilau, tompok buta dalam penglihatan atau rasa kebas yang merebak perlahan.

Sakit kepala tegang pula terasa seperti diikat atau ditekan di kedua-dua belah kepala, biasanya ringan hingga sederhana, dan tidak bertambah teruk dengan berjalan. Ia sering berkait dengan stres, kurang tidur, postur dan otot leher yang tegang.

Punca lain yang doktor akan pertimbangkan termasuk sinusitis, masalah mata, darah tinggi yang sangat tinggi, demam atau jangkitan seperti denggi, dehidrasi, kafein (terlalu banyak atau berhenti tiba-tiba), dan sakit kepala akibat penggunaan ubat berlebihan. Jika sakit kepala anda datang bersama leher yang kaku dan sakit akibat postur, lihat juga rawatan sakit leher.

Doktor akan bertanya bila sakit kepala bermula, lokasi dan jenis sakit, berapa lama setiap serangan, berapa kerap, gejala yang menyertainya, pencetus, ubat yang telah dicuba dan berapa kerap ia diambil, serta sejarah keluarga. Untuk wanita, doktor juga bertanya tentang kaitan dengan haid dan penggunaan pil perancang.

Pemeriksaan termasuk tekanan darah, suhu, pemeriksaan saraf ringkas (kekuatan, deria, refleks, koordinasi dan pergerakan mata), mata, sinus, leher dan rahang. Tekanan darah yang tinggi akan dinilai bersama; lihat rawatan darah tinggi.

Kebanyakan migrain dan sakit kepala tegang didiagnosis melalui sejarah dan pemeriksaan sahaja; imbasan otak tidak diperlukan jika pemeriksaan normal dan coraknya jelas. Ujian darah mungkin dicadangkan jika ada demam (contohnya untuk denggi), atau jika doktor mengesyaki punca lain. Masa keputusan bergantung pada jenis ujian; kaunter akan maklumkan. Jika imbasan atau pakar neurologi diperlukan, doktor akan menulis surat rujukan.

Untuk serangan, ubat sakit biasa atau ubat anti-radang yang diambil awal biasanya lebih berkesan berbanding diambil lewat. Ubat loya boleh membantu jika ada muntah. Untuk migrain yang tidak lega dengan ubat biasa, doktor mungkin mempertimbangkan ubat migrain khusus jika sesuai dengan kesihatan anda. Berehat di bilik yang gelap dan sunyi juga membantu.

Jika serangan berlaku beberapa kali sebulan, atau menyebabkan anda kerap tidak dapat bekerja, doktor boleh membincangkan ubat pencegahan yang diambil setiap hari untuk mengurangkan kekerapan serangan.

Langkah harian yang membantu ramai pesakit: tidur dan bangun pada waktu yang tetap, jangan skip makan, minum air yang cukup terutamanya dalam cuaca panas, kurangkan kafein secara berperingkat, dan simpan diari sakit kepala (tarikh, tempoh, pencetus, ubat). Pekerja syif di Pasir Gudang sering mendapati migrain lebih kerap selepas pertukaran syif; konsisten dengan waktu tidur sebanyak yang boleh.

Surat cuti sakit (MC) hanya diberi selepas pemeriksaan jika doktor menilai anda perlu berehat. Untuk susulan migrain yang sudah didiagnosis, telekonsultasi RM30 (prabayar, dalam waktu klinik dan tertakluk kepada ketersediaan doktor) mungkin sesuai, tetapi MC tidak dikeluarkan melalui teleconsultation sahaja.

Klinik Muhibbah, No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, 81750 Masai, Johor. Isnin hingga Khamis dan Sabtu 9 pagi hingga 9 malam; Jumaat dan Ahad 9 pagi hingga 3 petang. Klinik tidak dibuka sepanjang malam; untuk tanda bahaya di atas, terus ke jabatan kecemasan atau hubungi 999. Pada cuti umum, sila telefon dahulu.

Walk-in diterima. Tempah dalam talian jika mahu memilih masa. Telefon +60 7-251 1162 atau WhatsApp +60 17-500 7205 untuk pertanyaan dan harga semasa. Bawa senarai ubat yang anda ambil dan diari sakit kepala jika ada.