Rawatan Cemas (Anxiety) dan Serangan Panik di Masai

Serangan panik biasanya datang tiba-tiba, memuncak dalam beberapa minit, dan reda sendiri. Tetapi gejalanya boleh menyerupai serangan jantung, dan tiada siapa patut meneka sendiri. Hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat jika: - ini kali pertama anda mengalami sakit dada seperti ini; - sakit dada terasa berat atau menekan, menjalar ke lengan, rahang atau belakang, atau disertai peluh sejuk, loya atau sesak nafas; - anda pengsan, atau jantung berdebar sangat laju dan tidak berhenti; - anda berumur lebih 40 tahun, merokok, atau menghidap kencing manis, darah tinggi atau kolesterol tinggi, dan mengalami sakit dada. Jika serangan seperti ini sudah pernah dinilai dan doktor mengesahkan ia serangan panik, anda boleh belajar cara mengawalnya. Tetapi gejala yang berbeza daripada biasa tetap perlu dinilai semula.

Gangguan keresahan menyeluruh (generalised anxiety). Risau berlebihan tentang banyak perkara hampir setiap hari, sukar dikawal, selama beberapa bulan. Disertai otot tegang, mudah letih, sukar tidur, sukar menumpukan perhatian dan cepat marah. Serangan panik dan gangguan panik. Serangan ketakutan yang tiba-tiba dengan jantung berdebar, sesak nafas, menggigil, rasa tercekik, pening dan takut akan mati atau hilang kawalan. Selepas beberapa serangan, ramai mula mengelak tempat seperti pasar raya, lebuh raya atau pengangkutan awam kerana takut serangan berulang. Keresahan sosial dan fobia tertentu. Takut yang melampau terhadap situasi tertentu, seperti bercakap di hadapan orang. Badan juga memberi isyarat lain: sakit perut, cirit-birit, kerap kencing, sakit kepala tegang, dan rasa ketat di tekak. Gejala ini nyata, bukan "dibuat-buat", dan ia berpunca daripada tindak balas tekanan badan.

Ramai pekerja syif dan pelajar bergantung pada kopi pekat, minuman bertenaga atau minuman berkafein lain untuk kekal berjaga. Kafein dalam jumlah besar boleh menyebabkan jantung berdebar, tangan menggigil, gelisah dan susah tidur, iaitu gejala yang sama dengan anxiety. Kurang tidur pula menjadikan otak lebih peka terhadap rasa takut, dan kitaran ini berulang. Sebelum datang ke klinik, cuba catat berapa cawan kopi, teh atau tin minuman bertenaga yang anda ambil sehari, waktu tidur anda, dan bila serangan berlaku. Catatan ringkas selama seminggu atau dua sangat membantu doktor melihat corak. Jika anda mengurangkan kafein, buat secara berperingkat kerana berhenti mendadak boleh menyebabkan sakit kepala untuk beberapa hari.

Doktor akan bertanya bila gejala bermula, berapa lama setiap serangan, apa pencetusnya, pengambilan kopi, teh, minuman bertenaga, alkohol, rokok elektronik atau bahan lain, serta ubat yang sedang diambil. Nadi, tekanan darah dan jantung diperiksa. Ujian yang mungkin dicadangkan: - ECG di klinik untuk melihat irama jantung, terutamanya jika anda berdebar-debar atau sakit dada; - ujian darah fungsi tiroid, kerana tiroid terlalu aktif boleh menyebabkan berdebar, menggigil, berpeluh dan cemas; - kiraan darah penuh dan gula darah jika ada letih, pening atau gejala lain. Anda juga mungkin diminta mengisi soal selidik GAD-7 untuk menilai tahap keresahan. Masa keputusan bergantung pada jenis ujian; kaunter akan maklumkan.

Rawatan anxiety yang berkesan biasanya menggabungkan beberapa perkara: - penerangan yang jelas tentang apa yang berlaku dalam badan semasa serangan, yang sendirinya mengurangkan rasa takut; - teknik pernafasan perlahan: tarik nafas melalui hidung dalam kiraan empat, hembus perlahan melalui mulut dalam kiraan enam, ulang beberapa minit; - mengurangkan kafein dan minuman bertenaga, tidur yang cukup, dan senaman yang tetap; - terapi bercakap seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) melalui rujukan kepada ahli psikologi atau kaunselor; - ubat, jika gejala sederhana hingga teruk. Pilihan jangka panjang yang biasa ialah jenis antidepresan tertentu yang juga berkesan untuk anxiety. Ubat penenang hanya digunakan untuk tempoh singkat jika perlu, kerana risiko kebergantungan. Doktor akan merujuk kepada pakar psikiatri jika anxiety teruk, disertai kemurungan teruk, atau tidak bertambah baik dengan rawatan awal. Semua konsultasi adalah sulit.