Tekanan Perasaan, Stres dan Murung: Bercakap dengan Doktor GP

Ini kecemasan, dan bantuan ada sekarang. Hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat. Anda juga boleh menghubungi Talian Kasih di talian 15999, atau Befrienders Kuala Lumpur di 03-7627 2929. Jika anda risau tentang ahli keluarga atau rakan yang bercakap tentang ingin mati, memberi barang kesayangan, atau tiba-tiba mengucapkan selamat tinggal, jangan biarkan mereka seorang diri dan dapatkan bantuan segera. Klinik Muhibbah buka pada waktu operasi sahaja. Di luar waktu itu, gunakan talian dan perkhidmatan kecemasan di atas.

Stres ialah tindak balas kepada tekanan seperti beban kerja, masalah kewangan, hubungan, menjaga ahli keluarga yang sakit atau kehilangan orang tersayang. Ia biasanya berkurang apabila tekanan itu reda. Burnout sering dilihat pada pekerja yang bekerja lama, syif bergilir atau di bawah tekanan berterusan: letih yang tidak hilang walaupun sudah berehat, rasa sinis atau jauh daripada kerja, dan prestasi yang menurun. Kemurungan (depresi) pula ialah keadaan perubatan. Tanda utamanya ialah rasa sedih, kosong atau mudah marah, dan hilang minat terhadap hampir semua perkara, berterusan sekurang-kurangnya dua minggu. Ia sering disertai masalah tidur, perubahan selera makan, letih, sukar menumpukan perhatian, rasa bersalah atau tidak berguna, dan kadang-kadang fikiran tentang kematian. Ketiga-tiga keadaan ini boleh bertindih. Doktor tidak meminta anda melabel diri sendiri; cukup ceritakan apa yang anda alami dan sejak bila.

Kadang-kadang orang yang paling memerlukan bantuan ialah orang yang paling sukar untuk meminta. Anda mungkin perasan pasangan, ibu bapa atau anak remaja anda semakin pendiam, kerap mengurung diri, tidak lalu makan, tidak tidur, atau mudah marah lebih daripada biasa. Mulakan dengan bertanya secara tenang dan mendengar tanpa terus memberi nasihat atau menyalahkan. Tanya secara terus jika mereka pernah terfikir untuk mencederakan diri; bertanya tidak akan "memberi idea", malah sering melegakan mereka. Tawarkan untuk menemani mereka ke klinik. Ahli keluarga boleh masuk bersama jika pesakit bersetuju, dan maklumat daripada keluarga sering membantu doktor memahami gambaran sebenar. Jaga juga diri anda sendiri, kerana menjaga orang yang sedang murung boleh meletihkan.

Doktor akan bertanya tentang perasaan anda, tidur, selera makan, kerja, keluarga, penggunaan alkohol atau bahan lain, dan sama ada pernah terfikir untuk mencederakan diri. Soalan ini ditanya kepada semua pesakit dan bukan untuk menghakimi. Anda mungkin diminta mengisi soal selidik saringan ringkas, seperti PHQ-9 untuk kemurungan dan GAD-7 untuk keresahan. Skor ini membantu doktor menilai tahap keterukan dan memantau kemajuan dari semasa ke semasa. Doktor juga mungkin memeriksa tekanan darah dan mencadangkan ujian darah, contohnya fungsi tiroid, kiraan darah dan gula darah, kerana masalah tiroid, anemia dan kencing manis boleh menyebabkan letih dan perubahan mood. Masa keputusan bergantung pada jenis ujian; kaunter akan maklumkan. Semua maklumat dirahsiakan. Majikan tidak dimaklumkan tentang diagnosis anda tanpa kebenaran anda. Jika anda memerlukan surat cuti sakit (MC), ia hanya diberi selepas doktor menilai anda secara bersemuka dan berpendapat anda perlu berehat.

Untuk stres dan kemurungan ringan, langkah pertama biasanya bukan ubat: memahami punca tekanan, memperbaiki rutin tidur, bergerak aktif setiap hari, mengurangkan alkohol, dan bercakap dengan orang yang dipercayai. Doktor juga boleh mencadangkan kaunseling. Untuk kemurungan sederhana atau yang tidak bertambah baik, doktor mungkin membincangkan ubat antidepresan. Ubat ini mengambil masa beberapa minggu untuk mula berkesan, tidak menyebabkan ketagihan seperti yang ramai sangka, dan perlu dipantau. Jangan hentikan tiba-tiba tanpa berbincang dengan doktor. Doktor akan merujuk kepada pakar psikiatri jika kemurungan teruk, ada fikiran mencederakan diri, gejala psikosis seperti mendengar suara, kemungkinan gangguan bipolar, atau jika rawatan awal tidak membantu. Rujukan kepada ahli psikologi atau kaunselor juga boleh diatur untuk terapi bercakap. Susulan penting. Doktor biasanya mahu berjumpa semula dalam beberapa minggu. Untuk sesetengah semakan susulan, teleconsultation RM30 (prabayar, dalam waktu klinik dan tertakluk kepada ketersediaan doktor) mungkin sesuai jika doktor bersetuju, tetapi MC tidak dikeluarkan melalui teleconsultation sahaja.