Ujian Tiroid di Johor Bahru: TSH, Free T4 dan Free T3

TSH (thyroid stimulating hormone) ialah hormon dari kelenjar pituitari di otak yang "mengarahkan" tiroid supaya bekerja. Ia ujian saringan pertama kerana sangat peka. Jika tiroid lemah, otak menghantar lebih banyak TSH, jadi TSH naik. Jika tiroid terlalu aktif, TSH menurun. Free T4 (tiroksin) ialah hormon utama yang dihasilkan oleh tiroid. Ia membantu doktor menilai sejauh mana masalah itu. Free T3 pula lebih berguna apabila doktor mengesyaki tiroid terlalu aktif. Beberapa corak yang biasa dilihat: • TSH tinggi dengan free T4 rendah: sepadan dengan hipotiroid. • TSH tinggi sedikit dengan free T4 normal: dipanggil hipotiroid subklinikal. Selalunya ujian diulang selepas beberapa minggu sebelum sebarang keputusan rawatan dibuat. • TSH rendah dengan free T4 atau free T3 tinggi: sepadan dengan hipertiroid. Julat rujukan berbeza sedikit antara makmal, dan keputusan perlu dibaca bersama simptom, ubat dan keadaan seperti kehamilan. Sebab itu doktor yang menerangkan keputusan, bukan sekadar angka pada kertas.

Gejala tiroid kurang aktif biasanya datang perlahan-lahan: rasa letih walaupun cukup tidur, berat badan naik, rasa sejuk lebih daripada orang lain, sembelit, kulit kering, rambut gugur, haid lebih banyak atau tidak teratur, dan mood rendah. Tiroid terlalu aktif pula boleh menyebabkan jantung berdebar, berat badan turun walaupun makan seperti biasa, berpeluh dan tidak tahan panas, tangan menggigil, cirit-birit, sukar tidur dan rasa gelisah. Ujian juga wajar dipertimbangkan jika anda: • ada bengkak atau benjolan di leher (goiter); • ada ahli keluarga dengan penyakit tiroid; • wanita berumur lebih 35 tahun dengan gejala yang tidak jelas puncanya; • sedang merancang kehamilan atau baru disahkan hamil dan ada sejarah masalah tiroid; • sudah makan ubat tiroid dan perlu pemantauan berkala. Gejala ini juga boleh disebabkan oleh anemia, kencing manis, kurang tidur atau tekanan emosi. Jadi jika ujian tiroid normal, doktor mungkin mencadangkan ujian darah lain.

• Puasa tidak diperlukan untuk ujian tiroid. Jika doktor juga meminta ujian gula atau kolesterol berpuasa, ikut arahan puasa untuk ujian tersebut. • Jika anda makan levothyroxine (ubat tiroid), ambil darah dahulu dan makan dos pagi selepas itu, kecuali doktor memberi arahan lain. • Beritahu doktor tentang semua ubat dan suplemen. Biotin dos tinggi (selalu ada dalam suplemen rambut dan kuku) boleh mengganggu keputusan sesetengah ujian makmal, termasuk ujian tiroid. • Bawa keputusan ujian tiroid yang lama supaya doktor boleh membandingkan trend. • Bawa MyKad atau pasport, dan kad panel jika ada. Kaunter akan semak liputan panel anda.

Masa keputusan bergantung pada jenis ujian dan makmal yang memprosesnya; kaunter akan maklumkan bila laporan dijangka siap. Doktor kemudian akan menerangkan keputusan kepada anda secara bersemuka, atau melalui telekonsultasi jika sesuai. Hipotiroid biasanya dirawat dengan pil hormon tiroid (levothyroxine) yang diambil setiap pagi. Dos dilaraskan berdasarkan ujian TSH ulangan, biasanya beberapa minggu selepas mula atau selepas dos diubah, kemudian lebih jarang apabila sudah stabil. Hipertiroid mungkin memerlukan ubat antitiroid, ubat untuk mengawal debaran jantung, dan dalam banyak kes rujukan kepada pakar endokrin. Benjolan di leher atau tiroid yang membesar mungkin memerlukan pengimejan atau rujukan pakar, dan doktor akan menerangkan langkah seterusnya. Untuk penjagaan jangka panjang masalah tiroid, termasuk pelarasan ubat, lihat halaman rawatan tiroid kami.

Hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat jika anda mengalami sakit dada, debaran jantung yang sangat laju disertai pening atau hampir pitam, sesak nafas, atau keliru dengan demam tinggi, terutamanya jika anda tahu tiroid anda terlalu aktif. Keadaan ini perlu dinilai segera dan bukan melalui ujian darah rutin. Untuk harga ujian tiroid semasa, telefon +60 7-251 1162 atau WhatsApp +60 17-500 7205. Anda boleh walk-in atau tempah dahulu dalam talian.