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鼻敏感 · 鼻窦炎

鼻窦炎与过敏性鼻炎:分别在哪里、怎样处理

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早上起来连打十几个喷嚏、鼻水流不停,或者感冒后鼻塞脸胀拖了很久,是很多人的困扰。过敏性鼻炎(鼻敏感)和鼻窦炎症状相似,处理却不一样。本页说明怎样分辨、在家可以做什么,以及在柔佛马赛 Klinik Muhibbah 看诊时医生会怎样评估和治疗。

过敏性鼻炎和鼻窦炎怎样分

过敏性鼻炎是鼻黏膜对尘螨、霉菌、宠物皮屑、烟霾等过敏原的反应。特点是连续打喷嚏、清水样鼻水、鼻子和眼睛发痒,时好时坏,通常不发烧。

鼻窦炎是鼻子周围的空腔(鼻窦)发炎。常见于感冒之后,表现为鼻塞、浓稠鼻涕、脸颊或额头胀痛、嗅觉变差,低头时更不舒服。长期鼻敏感控制不好,鼻窦开口容易堵塞,所以两者常常一起出现。

马来西亚常见的诱因

  • 尘螨:床褥、枕头、地毯、布沙发、毛公仔。
  • 潮湿环境里的霉菌,以及久未清洗的冷气滤网。
  • 烟霾季节的空气污染、香烟和蚊香的烟。
  • 猫狗等宠物的皮屑。
  • 冷热温差,例如从炎热的户外走进很冷的冷气房。

留意症状在什么时间、什么地方加重,看诊时告诉医生,会很有帮助。

看诊时医生怎样评估

医生会询问症状持续多久、发作的规律、家族过敏史,以及有没有哮喘或湿疹,然后检查鼻腔和喉咙,并按压脸部看鼻窦位置有没有疼痛。

过敏性鼻炎的治疗一般包括不易引起嗜睡的抗组胺药和类固醇鼻喷剂,配合减少尘螨、烟霾防护和生理盐水洗鼻的建议。鼻窦炎则以洗鼻、通鼻塞喷剂为主;医生临床评估为细菌感染时才会开抗生素。如果同时有哮喘,医生会一并安排管理计划,可参考哮喘一页。

在家可以做的事

  • 每周用热水清洗床单枕套,床褥和枕头可套上防尘螨套。
  • 减少卧室里的地毯、厚窗帘和毛公仔。
  • 定期清洗冷气滤网,保持室内通风干爽。
  • 用生理盐水洗鼻,把过敏原和鼻涕冲走。
  • 烟霾严重时减少户外活动,出门戴口罩。
  • 通鼻塞的喷剂不宜自行连续长期使用,否则可能越用越塞,使用前先问医生或药剂师。

什么时候需要转介专科

慢性鼻窦炎(症状持续很久)或一年内反复发作多次的人,医生会转介耳鼻喉专科医生作进一步检查,例如鼻内窥镜。本诊所由全科医生看诊,不进行这类专科检查。若怀疑与食物或其他过敏有关,可参考饮食过敏的说明。

不要拖延的警讯

鼻部症状超过十天没有改善、发高烧、头痛剧烈,应尽快看医生。如果出现眼睛周围红肿、看东西模糊或重影、颈部僵硬、神志混乱,可能是感染向周围扩散,请立即拨打 999 或前往就近医院急诊部门。鼻敏感同时出现气喘、呼吸困难,也要马上就医。

营业时间

本诊所并非 24 小时营业。如遇紧急情况,请拨打 999 或前往医院急诊部。

日期时间
周一至周四上午 9:00 – 晚上 9:00
周五上午 9:00 – 下午 3:00
周六上午 9:00 – 晚上 9:00
周日上午 9:00 – 下午 3:00

No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor

常见问题

鼻敏感可以断尾吗?▼

过敏体质一般会长期存在,目标是把症状控制好,让睡眠和日常生活不受影响。配合环境控制和医生建议的药物,多数人可以控制得不错。

类固醇鼻喷剂可以长期用吗?▼

这类鼻喷剂按医生指示使用时,主要作用在鼻腔局部。它需要连续使用一段时间才显效,用法和使用多久请依照医生的建议,并定期复诊。

鼻涕变黄就是鼻窦炎吗?▼

不一定。普通感冒中期鼻涕也会变浓变黄。医生会看症状持续的时间、脸部疼痛和发烧等情况来判断。

孩子经常揉鼻子、张口呼吸要看医生吗?▼

建议带来检查。长期鼻塞会影响孩子的睡眠和专注力,医生会评估是否为过敏性鼻炎并给予适合儿童的治疗。

需要做过敏测试吗?▼

多数情况靠病史就能找出可能的诱因。是否需要进一步测试由医生评估,详情可向诊所查询。

怎样到诊所看诊?▼

Klinik Muhibbah 在马赛 Taman Bunga Raya,营业时间内可直接到诊,也可网上预约。诊所不是急诊中心;收费请致电 07-251 1162 或 WhatsApp 017-500 7205 查询最新收费。

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