哮喘有哪些表现
- 呼气时有“咻咻”的喘鸣声。
- 胸口紧、气不够用。
- 咳嗽，尤其在半夜、清晨或运动后。
- 感冒后咳嗽拖得特别久。
症状常被冷空气、烟霾、香烟、尘螨、宠物、运动或感冒诱发。有些孩子只表现为反复夜咳，没有明显气喘，也值得让医生检查。
哮喘 (Asthma)
哮喘：症状、吸入器的正确使用与复诊安排
马赛 Masai全科医生看诊哮喘行动计划
周一至周四及周六 上午9点–晚上9点 · 周五及周日 上午9点–下午3点 · 非24小时诊所 · Google 地图路线
哮喘是气管长期发炎、容易收缩的疾病，症状时好时坏，但通过正确用药和定期跟进，大多数人可以正常上学、工作和运动。本页说明哮喘的表现、医生怎样评估、吸入器怎么用才有效，以及发作时该怎么办。评估和复诊在柔佛马赛的 Klinik Muhibbah 进行。
医生怎样评估哮喘
医生会了解症状多久出现一次、夜里会不会咳醒、多久需要用一次缓解型吸入器、运动能力有没有下降，以及家族过敏史，再用听诊器检查肺部。
诊所可以测量呼气峰流速 (peak flow)，并在需要时安排胸部 X 光，以排除其他肺部问题。医生会根据严重程度开合适的吸入器，并安排定期复诊来观察控制情况。
两类吸入器，作用不同
- 缓解型吸入器：发作时使用，快速放松气管，但不处理气管本身的发炎。
- 控制型（预防型）吸入器：每天按时使用，减轻气管发炎，降低发作的机会，即使没有症状也要持续用。
许多人控制不好，是因为感觉好了就停用控制型吸入器，或吸药方法不对。看诊时可以把吸入器带来，让医生看看你的用法并示范正确步骤；使用储雾罐 (spacer) 对孩子和年长者尤其有帮助。吸入含类固醇的药后记得漱口。
哮喘行动计划
医生会为病人制定个人化的哮喘行动计划，写明平时怎么用药、症状加重时怎样调整，以及到什么程度必须求医。把计划贴在家里显眼的地方，孩子的老师和照顾者也应该知道。
如果你每个星期需要用缓解型吸入器超过两次、夜里常被咳醒或喘醒，代表控制不理想，应该提早复诊。
减少发作的日常做法
严重发作：马上拨打 999
出现以下任何一种情况，请立即拨打 999 或前往就近医院的急诊部门，同时按行动计划使用缓解型吸入器：
- 喘到说不出完整的句子。
- 嘴唇或指甲发紫。
- 用了缓解型吸入器仍然没有改善，或很快又喘。
- 孩子呼吸时胸口、肋骨间明显凹陷，或变得昏昏欲睡。
Klinik Muhibbah 并非急诊中心，严重发作不要专程赶来诊所。
营业时间
本诊所并非 24 小时营业。如遇紧急情况，请拨打 999 或前往医院急诊部。
| 日期 | 时间 |
|---|---|
| 周一至周四 | 上午 9:00 – 晚上 9:00 |
| 周五 | 上午 9:00 – 下午 3:00 |
| 周六 | 上午 9:00 – 晚上 9:00 |
| 周日 | 上午 9:00 – 下午 3:00 |
No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor
常见问题
哮喘可以完全好吗？▼
部分孩子长大后症状会减轻，但气管敏感的体质可能一直存在。治疗的目标是长期控制良好、很少发作，而不是承诺不再复发。
长期用含类固醇的吸入器安全吗？▼
吸入的剂量很小，主要作用在气管。按医生指示使用并定期复诊，比让哮喘反复发作更稳妥；有疑虑请直接和医生讨论，不要自行停药。
咳嗽很久一定是哮喘吗？▼
不一定，鼻水倒流、胃酸倒流、感染后咳嗽都很常见。医生会根据病史和检查判断，必要时安排进一步检查。
可以通过线上问诊续哮喘药吗？▼
病情稳定的复诊病人可询问预付 RM30 的线上问诊（诊所营业时间内，视医生是否有空）。是否适合线上处理由医生决定；有气喘加重的情况请亲自到诊。
复诊需要带什么？▼
带上正在使用的所有吸入器和药物、储雾罐，以及记录发作次数的笔记。孩子的话带上健康记录本。
怎样预约，收费多少？▼
可直接到诊或网上预约，预约不代表固定看诊时间。收费请致电 07-251 1162 或 WhatsApp 017-500 7205 查询最新收费。
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