食物过敏与食物不耐症：怎么分、怎么查、怎么防

吃完东西后皮肤发痒起疹、嘴唇眼皮肿、肚子痛或腹泻，很多人首先想到的是"食物过敏"。其实要先分清两种情况：

食物过敏：免疫系统对某种食物蛋白产生反应，通常在进食后数分钟到两小时内出现，例如荨麻疹（风疹块）、嘴唇或眼皮肿、喉咙痒、呕吐，严重时会呼吸困难、血压下降（过敏性休克）。即使只吃一点点也可能发作。

食物不耐症：例如乳糖不耐，主要是消化系统处理不了某种成分，引起胀气、腹泻、肚子不舒服，通常与份量有关，不会造成过敏性休克。

马来西亚常见的过敏食物

虾、蟹、贝类等海鲜，花生和腰果、杏仁等坚果，鸡蛋、牛奶（多见于幼儿）、小麦、黄豆和鱼类。有些人对某些水果也会出现口腔发痒的反应。

诊所的评估方式

医生会详细询问吃了什么、多久后出现什么症状、持续多久、以前是否发生过。建议您来之前把可疑的食物和反应记录下来，如有当时的照片更好。

视情况可安排的检查包括：皮肤点刺测试（skin prick test）——在前臂皮肤上测试常见过敏原，需要在测试前停用抗组胺药数天，具体请预约时确认；或特定 IgE 验血——不需要停用抗组胺药，适合有严重湿疹或不便做皮肤测试的人。检验结果必须结合病史解读，单凭报告阳性不等于一定会过敏。结果时间视检验项目而定，请向诊所确认。

治疗与日常防范

轻微反应可用抗组胺药缓解。最重要的是避开确认的过敏食物：外食时主动询问配料，留意加工食品的成分标签，小心酱料、汤底和油炸用油里的海鲜或花生成分。曾经出现严重反应的人，医生会讨论是否需要转诊过敏专科，以及紧急时的处理计划。

请不要自己乱戒口太多种食物，特别是儿童，以免营养不足。

立即求救的信号

进食后出现喉咙紧、声音沙哑、呼吸困难或喘鸣、嘴唇舌头迅速肿胀、头晕眼花或昏倒、全身大面积风疹块并伴随呕吐，可能是过敏性休克，请立即拨打 999 或前往最近的医院急诊部，不要自己开车。

来诊准备

身份证（IC）或护照、食物与症状记录、正在服用的药物清单（包括抗组胺药）。如使用 panel，请先向柜台确认您的公司或保险 panel 是否涵盖过敏检查。可网上预约、WhatsApp +60 17-500 7205 或致电 +60 7-251 1162。营业时间：周一至周四及周六 上午 9 点至晚上 9 点；周五及周日 上午 9 点至下午 3 点。英文资料：食物过敏、皮肤点刺测试、食物 IgE 验血。