暗疮痘痘与面部红疹：对症用药，耐心跟进

暗疮（青春痘、痤疮）不只是青少年的问题，很多成年人也会长痘，特别是在炎热潮湿的天气、压力大或月经前。脸上的红疹也不一定是暗疮，可能是玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、过敏或湿疹，治疗方向不同。

暗疮是怎么形成的

毛孔被油脂和角质堵塞形成粉刺（黑头、白头）；细菌在毛孔里繁殖引起发炎，变成红色丘疹和脓疱；严重时形成深层的结节或囊肿，容易留下疤痕和色素沉着。激素变化、遗传、压力、部分化妆品和护肤品、某些药物都可能加剧。

看诊时医生会看什么

痘痘的类型和严重程度、分布位置、持续多久、以往用过什么药，女性会询问月经是否规律、是否有毛发增多（可能与多囊卵巢综合征有关），也会了解您用的护肤品和化妆品。

常见治疗

轻度（以粉刺为主）：外用维 A 酸类药物或过氧化苯甲酰（benzoyl peroxide）。

中度（红肿发炎较多）：外用药加上一段时间的口服抗生素，医生会说明疗程，避免长期单独使用抗生素。

部分女性：可讨论激素相关的治疗。

严重、结节囊肿型或留疤明显：转诊皮肤科专科，考虑口服异维 A 酸（isotretinoin）等治疗——此药需要专科监测，怀孕或计划怀孕的女性绝对不能服用。

暗疮药一般需要持续使用六到八个星期以上才看到明显改善，刚开始可能有些干燥、脱皮或泛红，这通常是正常的，请告诉医生调整用法，不要很快就放弃。

其他常见的面部红疹

玫瑰痤疮：脸颊、鼻子容易潮红，有小红疹但没有粉刺，热饮、辛辣食物、日晒和酒精会加剧。

脂溢性皮炎：鼻翼、眉毛、发际线一带泛红脱屑。

接触性皮炎：对某种护肤品或化妆品过敏，出现红痒。

日常护理

温和洁面，一天两次即可，不要用力搓；选择标示"不致粉刺"（non-comedogenic）的保湿和防晒产品；不要挤压痘痘；枕头套和手机屏幕保持清洁。请谨慎使用来路不明、宣称快速见效的美白或祛痘膏，部分产品曾被检出含有汞或未申报的类固醇。

来诊准备

身份证（IC）或护照、正在使用的护肤品和药膏（可以带来或拍照）、以往用过的药物清单。如使用 panel，请先向柜台确认您的公司或保险 panel 是否涵盖皮肤门诊。若脸部突然肿胀并伴随呼吸困难，请立即拨打 999。

可网上预约、WhatsApp +60 17-500 7205 或致电 +60 7-251 1162。营业时间：周一至周四及周六 上午 9 点至晚上 9 点；周五及周日 上午 9 点至下午 3 点。相关页面：皮肤病诊治；英文资料：暗疮治疗。