Gugur Rambut: Mengenal Pasti Jenis dan Punca Sebelum Rawatan

Menipis perlahan di bahagian atas atau depan: corak yang paling biasa, dikenali sebagai androgenetic alopecia. Pada lelaki, garis rambut di dahi dan pelipis berundur dan ubun-ubun menipis. Pada wanita, belahan rambut menjadi semakin lebar tetapi garis rambut depan biasanya kekal. Ia dipengaruhi oleh genetik dan hormon, dan berlaku secara beransur-ansur selama bertahun-tahun. Tompok botak bulat dan licin: alopecia areata, keadaan di mana sistem imun menyerang folikel rambut. Kulit di tompok itu biasanya kelihatan normal. Sesetengah kes pulih sendiri, tetapi kes yang meluas memerlukan rawatan pakar. Tompok bersisik, gatal atau ada rambut patah, terutama pada kanak-kanak: mungkin kurap kulit kepala (jangkitan kulat), yang memerlukan ubat antikulat oral, bukan sekadar syampu. Gugur banyak di seluruh kepala secara tiba-tiba: biasanya telogen effluvium, berlaku beberapa bulan selepas pencetus seperti demam tinggi, bersalin atau tekanan berat. Rambut patah atau menipis di kawasan yang ditarik: akibat ikatan rambut yang terlalu ketat, rawatan kimia atau tabiat menarik rambut.

Doktor akan bertanya bila rambut mula gugur, sama ada ia gugur dari akar atau patah di tengah, dan di bahagian kepala mana ia paling ketara. Soalan lain termasuk sejarah keluarga, penyakit atau demam dalam beberapa bulan kebelakangan, bersalin, perubahan berat badan, corak haid, ubat dan suplemen yang diambil, serta rawatan rambut seperti pewarna, rebonding atau ikatan rambut yang ketat. Kulit kepala kemudian diperiksa untuk melihat corak penipisan, tanda radang, sisik, parut atau rambut patah. Doktor juga mungkin memeriksa kuku, kulit dan leher (kelenjar tiroid), kerana petunjuk punca gugur rambut kadangkala berada di luar kulit kepala. Bawa gambar lama yang menunjukkan ketebalan rambut anda sebelum ini jika ada. Ia membantu doktor menilai sejauh mana perubahan telah berlaku.

Tidak semua gugur rambut memerlukan ujian. Corak botak lelaki yang jelas, contohnya, biasanya boleh dikenal pasti melalui pemeriksaan. Tetapi jika gugur rambut meresap, berlaku pada wanita, atau ada gejala lain, doktor mungkin mencadangkan ujian darah seperti: - kiraan darah penuh (FBC) untuk anemia; - ferritin, iaitu simpanan zat besi, terutamanya pada wanita yang haidnya banyak; - fungsi tiroid (TSH, dan T4 jika perlu); - ujian lain mengikut keadaan, seperti vitamin D atau hormon jika ada tanda PCOS. Ujian darah ini boleh diambil di klinik. Masa keputusan bergantung pada jenis ujian; kaunter akan maklumkan.

Kekurangan zat besi: suplemen besi dan mencari punca kekurangan itu, seperti haid yang banyak. Masalah tiroid: rawatan tiroid yang betul; rambut biasanya beransur pulih selepas paras tiroid stabil. Corak botak lelaki dan wanita: minoxidil topikal ialah pilihan biasa yang boleh dimulakan di klinik GP. Bagi lelaki, ubat oral tertentu mungkin dibincangkan. Rawatan ini perlu diteruskan untuk mengekalkan hasil, dan kesannya mengambil masa beberapa bulan. Kurap kulit kepala: ubat antikulat oral untuk tempoh yang ditetapkan, bersama syampu antikulat. Alopecia areata yang meluas, gugur rambut dengan parut atau kulit kepala meradang, dan kes yang tidak jelas puncanya: dirujuk kepada pakar kulit, kerana rawatan seperti suntikan steroid ke kulit kepala dilakukan oleh pakar.