普通腰痛和坐骨神经痛有什么不同
普通腰痛(又称机械性腰痛)是腰部肌肉、韧带和关节的劳损,疼痛留在腰部,弯腰、转身或久坐后加重,有时肌肉会抽紧。
坐骨神经痛则是腰椎的神经根受到刺激或压迫,常见原因是椎间盘突出。它的特点是疼痛从腰或臀部往下传,经过大腿后侧,常常超过膝盖到小腿或脚掌,可能像触电、灼热,并伴随麻木或针刺感,通常只影响一边。
周一至周四及周六 上午9点–晚上9点 · 周五及周日 上午9点–下午3点 · 非24小时诊所 · Google 地图路线
腰痛非常普遍,搬重物、久坐、长途驾驶之后都可能发作,多数在几个星期内逐渐好转。如果疼痛从腰或臀部沿着腿往下传,甚至脚麻,就可能牵涉到坐骨神经。本页说明两者的分别、看诊时医生检查什么,以及哪些征兆属于急症。评估在柔佛马赛 Klinik Muhibbah 由全科医生进行。
普通腰痛(又称机械性腰痛)是腰部肌肉、韧带和关节的劳损,疼痛留在腰部,弯腰、转身或久坐后加重,有时肌肉会抽紧。
坐骨神经痛则是腰椎的神经根受到刺激或压迫,常见原因是椎间盘突出。它的特点是疼痛从腰或臀部往下传,经过大腿后侧,常常超过膝盖到小腿或脚掌,可能像触电、灼热,并伴随麻木或针刺感,通常只影响一边。
出现以下任何一项,请立即前往医院急诊部门,有需要时拨打 999:
这些可能是马尾神经受压,需要紧急评估。
另外,以下情况应尽快让医生检查:严重跌倒或车祸之后的腰痛、腰痛加上发烧、曾患癌症或体重无故下降、长期服用类固醇或有骨质疏松、夜间痛得更厉害而且休息也不缓解、五十岁以后第一次出现的腰痛。
医生会询问疼痛怎样开始、位置在哪里、有没有传到腿部,以及您的工作性质和病史,然后检查脊椎和髋部,并测试腿部神经,包括反射、肌力、感觉和直腿抬高试验,以分辨普通腰痛、坐骨神经痛和需要进一步检查的少见原因。
之后医生会和您商量处理计划:适合您身体状况的止痛或消炎药、怎样保持活动、工作和姿势上的调整,以及什么时候复诊。恢复较慢时,医生可转介物理治疗。
多数腰痛不需要影像检查。扫描常会看到椎间盘膨出或“退化”,这些在没有腰痛的人身上也很常见,而且很少改变治疗方式。
有明确理由时,例如受伤后怀疑骨折、骨质疏松或出现警讯,医生会安排诊所内的 X 光检查。MRI 用来查看神经受压和较严重的原因,本诊所没有 MRI,需要时由医生转介。
推拿或整脊前,建议先让医生排除神经受压等问题。
腰痛常和工作有关,尤其是搬运、久站或驾驶的工作。医生当面评估后,可按病情决定是否需要病假单 (MC),或建议暂时调整工作内容。如果雇主需要正式的适岗意见,可参考复工 / 适岗评估。
Klinik Muhibbah 在马赛 Taman Bunga Raya,周一至周四及周六 9AM–9PM,周五和周日 9AM–3PM,公共假期请先致电。可直接到诊或网上预约。本诊所并非 24 小时营业,营业时间以外出现上述急症征兆,请去医院急诊部门。
本诊所并非 24 小时营业。如遇紧急情况,请拨打 999 或前往医院急诊部。
| 日期 | 时间 |
|---|---|
| 周一至周四 | 上午 9:00 – 晚上 9:00 |
| 周五 | 上午 9:00 – 下午 3:00 |
| 周六 | 上午 9:00 – 晚上 9:00 |
| 周日 | 上午 9:00 – 下午 3:00 |
No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor
不是。多数坐骨神经痛在保守治疗下会随时间逐渐改善。手术一般只在神经功能明显受损并持续恶化、保守治疗一段时间后仍然剧痛,或出现马尾神经受压时才考虑,由专科医生评估。
短暂休息可以,但不建议长时间卧床,那样容易使腰部更僵硬、恢复更慢。在可以忍受的范围内保持走动,通常恢复得比较好。
如果自我护理一到两个星期没有改善,或疼痛严重、传到腿部、影响工作,就应该看医生。出现文中提到的急症征兆则不要等,马上去医院。
不可以。病假单 (MC) 需要医生当面评估后才能开具。腰痛也需要实际检查神经和脊椎,建议亲自到诊。
多数腰痛来自肌肉和脊椎。肾脏问题引起的痛通常在腰的两侧偏上,常伴随发烧、小便刺痛或血尿。如果有这些症状,医生会安排尿液等相关检查。
短期使用可以在活动时提供一些支撑,但长期依赖可能使腰腹肌肉变弱。是否适合使用、用多久,可在看诊时请教医生。
No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor
周一至周四及周六 上午9点–晚上9点 · 周五及周日 上午9点–下午3点