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面瘫 (Bell's palsy)

面瘫 (Bell's palsy):突然脸歪时,第一件事是排除中风

脸歪加手脚无力请拨打 999

周一至周四及周六 上午9点–晚上9点 · 周五及周日 上午9点–下午3点 · 非24小时诊所 · Google 地图路线

贝尔氏面瘫是面神经突然发炎,导致一边脸部肌肉无力,嘴歪、闭不上眼。它看起来吓人,但和中风不同,可是脸歪也是中风的重要征兆,所以任何突发面部无力都要马上检查。本页说明怎样分辨、为何早治疗重要,以及怎样保护眼睛。评估可在柔佛马赛 Klinik Muhibbah 进行。

脸歪时,先想到中风

如果面部无力同时有以下任何一项,请立即拨打 999 或前往医院急诊部门:

  • 手臂或腿部无力、麻木。
  • 说话不清或听不懂别人的话。
  • 突然视力模糊或看东西重影。
  • 突然剧烈头痛、头晕、走路不稳。
  • 意识混乱。

不确定时,一律当作中风处理,不要等。更多资料可看中风征兆。

贝尔氏面瘫的表现

  • 几小时到一两天内出现单侧面部无力。
  • 额头皱不起来,眼睛闭不紧。
  • 嘴角下垂,喝水会漏,流口水。
  • 耳后疼痛,味觉改变。
  • 对声音特别敏感,眼睛干或流泪。

一个简单的线索是:面瘫通常影响整半边脸,包括额头;中风的面部无力常常额头还能动。但这只是粗略的提示,不能靠它自己判断。

可能的原因和风险

确切原因不完全清楚,一般认为与病毒引起的面神经发炎和肿胀有关。糖尿病患者、孕妇和近期有上呼吸道感染的人较常见。如果耳朵周围有水泡,可能是带状疱疹引起的面瘫,要告诉医生,可参考带状疱疹。

为什么要尽早看医生

类固醇治疗宜尽早开始,一般在发病后头三天内。不要在家观察几天才去看诊。

看诊时,医生会询问发病经过,检查面部肌肉、耳朵、眼睛和神经系统,先排除中风和其他原因,再决定治疗。是否使用类固醇,由医生根据您的情况(例如糖尿病、怀孕)评估;较严重的情况,医生也会考虑是否加上抗病毒药。如果判断不是单纯的贝尔氏面瘫,就会马上转介医院。

保护眼睛是当务之急

眼睛闭不紧时,角膜容易干燥受损:

  • 按医生指示使用润滑眼药水和眼药膏。
  • 睡觉时用眼罩或按医生教的方法闭上眼睛。
  • 出门戴眼镜挡风沙。
  • 眼睛痛、发红或视力模糊,要尽快看医生。

恢复过程

多数人会逐渐恢复,常在几个星期后开始好转,但速度因人而异。部分人可能留下轻微无力或不自主的面部动作。恢复期可以对着镜子做温和的面部运动,物理治疗也可能有帮助。如果三个星期后完全没有好转,或症状加重,请回来复诊。

饮食时用健侧咀嚼,吃完后清洁口腔,避免食物残留在无力那一边。

诊所时间

Klinik Muhibbah 位于马赛 Taman Bunga Raya,周一至周四及周六 9AM–9PM,周五和周日 9AM–3PM,公共假期请先致电。出现面瘫症状时,可在营业时间内直接到诊,或网上预约。本诊所并非 24 小时营业,营业时间以外请直接前往医院急诊部门。

营业时间

本诊所并非 24 小时营业。如遇紧急情况,请拨打 999 或前往医院急诊部。

日期时间
周一至周四上午 9:00 – 晚上 9:00
周五上午 9:00 – 下午 3:00
周六上午 9:00 – 晚上 9:00
周日上午 9:00 – 下午 3:00

No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor

常见问题

怎样分辨面瘫和中风?▼

面瘫通常只影响一边脸;中风常同时有手脚无力、说话困难或视力问题。但两者不容易分辨,有疑问时请拨打 999 或直接去急诊。

面瘫会完全康复吗?▼

多数人恢复良好,但不是每个人都能完全恢复,少数人可能留下后遗症。尽早就医和保护眼睛,可以帮助恢复。

面瘫是吹风或冷气吹出来的吗?▼

目前没有证据显示吹冷气或吹风是直接原因。比较被接受的解释是与病毒和神经发炎有关。

针灸有帮助吗?▼

针灸的效果证据有限。如果想尝试,不要用它代替早期的医学评估和治疗,也不要因此耽误看诊时间。

孕妇得了面瘫怎么办?▼

孕妇也可能得面瘫。请尽快看医生,告诉医生怀孕周数,由医生决定适合的治疗并在需要时转介。

面瘫会复发吗?▼

大多数人一生只发作一次,少数人会复发。如果反复发作或两边都有问题,医生会进一步评估。

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No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor

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