静脉曲张：腿部胀痛、青筋浮起该怎么处理

静脉曲张是腿部浅层静脉的瓣膜功能变差，血液回流不顺、在静脉内积聚，使血管扩张弯曲，在皮肤下呈现蓝紫色、像绳子一样的隆起。长时间站立的工作者（例如店员、厨师、工厂操作员）、怀孕女性、体重较重和有家族史的人比较常见。

常见症状

腿上可见弯曲隆起的静脉，或细小的蜘蛛网状血管；腿部沉重、酸胀、抽痛，傍晚或久站后更明显；脚踝肿；静脉附近皮肤痒；长期后脚踝内侧皮肤变深、变硬，甚至出现不易愈合的伤口（静脉性溃疡）。

诊所的评估

医生会检查双腿的静脉分布、肿胀和皮肤变化，询问症状、工作性质、怀孕史和家族史，并排除其他造成脚肿的原因，例如心脏、肾脏、肝脏问题或药物副作用，需要时安排验血。若需要了解静脉瓣膜的情况或考虑治疗，医生会转诊血管外科做多普勒超声波检查及后续治疗（例如硬化剂注射、腔内消融或手术）。

日常可以做的事

穿着合适压力的医疗弹力袜（请先让医生确认适合您，特别是有糖尿病或腿部动脉血液循环不好的人）。

每站立或坐一段时间就活动脚踝、走动一下；休息时把腿抬高过心脏。

控制体重、规律步行或游泳，加强小腿肌肉帮助血液回流。

避免长时间穿过紧的衣物；怀孕期间尤其注意抬腿休息。

什么情况要尽快就医

静脉沿线突然变红、变硬、触痛（浅静脉炎）；腿上出现伤口不愈或渗液；曲张的静脉破裂出血——先用干净布料加压止血并抬高腿部，再就医。

如果是单侧小腿突然肿胀、疼痛、发热，可能是深静脉血栓（DVT），需要当天就医并安排紧急超声波检查；若同时出现胸痛、呼吸困难或咳血，可能是肺栓塞，请立即拨打 999 或前往医院急诊部。

来诊准备

身份证（IC）或护照、药物清单、以往的检查报告。来诊时可穿宽松的裤子或短裤方便检查。如使用 panel，请先向柜台确认您的公司或保险 panel。可网上预约、WhatsApp +60 17-500 7205 或致电 +60 7-251 1162。营业时间：周一至周四及周六 上午 9 点至晚上 9 点；周五及周日 上午 9 点至下午 3 点。英文资料：静脉曲张。