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胃酸倒流 (GERD)

胃酸倒流(胃食道逆流):怎样调整生活、何时需要药物

周一至周四及周六 上午9点–晚上9点 · 周五及周日 上午9点–下午3点 · 非24小时诊所 · Google 地图路线

胃酸倒流是胃里的酸性内容物反流到食道,引起胸口灼热(烧心)和反酸。偶尔发生很常见;如果每周多次、影响睡眠和生活,就值得治疗。本页说明症状、诱因、生活调整和药物治疗,以及哪些征兆需要进一步检查。评估在柔佛马赛的 Klinik Muhibbah 由全科医生进行。

胃酸倒流的症状

  • 胸骨后面有灼热感,饭后、弯腰或躺下时更明显。
  • 酸水或苦水涌上喉咙、口腔。
  • 嗳气、上腹胀。
  • 喉咙有异物感、常要清喉咙、声音沙哑。
  • 长期干咳,尤其在夜里。
  • 早上口苦、口臭,牙齿被酸蚀。

有些人没有明显烧心,只有喉咙和咳嗽方面的症状。

先排除心脏问题

烧心和心脏引起的胸痛有时很相似。如果胸口有压迫感,并伴随冒冷汗、气喘、恶心,或疼痛扩散到手臂、下巴,请不要当作胃酸处理,应立即拨打 999 或前往医院急诊部门。详见胸痛一页。

什么情况容易倒流

食道和胃之间有一圈肌肉负责“关门”。当它松弛或腹部压力增加,胃酸就容易往上走。常见的诱因包括:

  • 吃得太饱、太快,或吃完马上躺下。
  • 油腻、煎炸、辛辣的食物,咖啡、浓茶、巧克力、薄荷、汽水和酒精。
  • 体重过重、腰带或裤头太紧。
  • 吸烟。
  • 怀孕。
  • 部分药物,例如某些止痛消炎药。

每个人的诱因不完全相同,可以记录一两个星期,找出自己的规律。

可以马上开始的调整

  • 少量多餐,七八分饱就停。
  • 晚餐和睡觉之间相隔至少两到三个小时,不吃宵夜。
  • 把床头整体垫高(不是只加枕头),睡觉时向左侧躺。
  • 减轻体重,对超重的人效果明显。
  • 戒烟、减少酒精。
  • 减少自己已确认的诱发食物,不必一次过全部戒掉。

医生的评估和药物治疗

医生会了解症状的规律、饮食和用药,检查腹部,判断症状是否由胃酸倒流引起。治疗方面:

  • 质子泵抑制剂:减少胃酸分泌,是主要的治疗药物,通常在饭前服用一段疗程。
  • H2 受体阻断剂:用于较轻的情况。
  • 制酸剂:中和胃酸,作即时的舒缓。

医生也会按你的生活习惯,给予进食时间、份量和应避免食物的具体建议。症状改善后,医生会和你讨论怎样减量或停药;不建议长期自行购买抑酸药服用。其他胃部不适可参考肠胃痛看诊。

需要进一步检查的警讯

出现以下情况,医生会安排转介作胃镜等进一步检查:

  • 吞咽困难,或食物卡住的感觉。
  • 吞咽时疼痛。
  • 体重无故下降、食欲差。
  • 贫血。
  • 症状在按时服药后仍然持续。

如果吐血、呕吐物像咖啡渣,或排出黑色柏油样大便,请立即前往医院急诊部门或拨打 999。长期不处理的胃酸倒流可能损伤食道,所以症状频繁的人不宜一直拖。

营业时间

本诊所并非 24 小时营业。如遇紧急情况,请拨打 999 或前往医院急诊部。

日期时间
周一至周四上午 9:00 – 晚上 9:00
周五上午 9:00 – 下午 3:00
周六上午 9:00 – 晚上 9:00
周日上午 9:00 – 下午 3:00

No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, Masai 81750 Johor

常见问题

喝牛奶可以中和胃酸吗?▼

牛奶可能带来短暂舒缓,但其中的脂肪和蛋白质之后会刺激更多胃酸分泌,不建议当作治疗方法。

胃酸倒流要吃药多久?▼

一般先服用数个星期再评估。部分人停药后复发,需要较长期或按需要服用,具体由医生决定。

胃酸倒流和胃溃疡一样吗?▼

不一样。胃溃疡是胃或十二指肠内壁的破损,症状有重叠但成因和处理不同,需要医生评估分辨。

孕妇胃酸倒流怎么办?▼

先从少量多餐、饭后不躺下、垫高床头着手。用药前请让医生评估哪些药适合孕期。

压力会引起胃酸倒流吗?▼

压力不直接制造胃酸倒流,但会让人对症状更敏感,也常伴随饮食不定时、宵夜和睡眠不足,间接加重症状。

怎样预约,收费多少?▼

营业时间内可直接到诊,或网上预约。收费请致电 07-251 1162 或 WhatsApp 017-500 7205 查询最新收费。

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