Panduan Lengkap
Maklumat kesihatan am untuk membantu anda membuat persediaan lawatan. Pemeriksaan doktor diperlukan untuk diagnosis dan nasihat peribadi. Untuk kecemasan hubungi 999.
Ujian hormon mana yang sesuai? Ia bergantung pada masalah anda
Tiada satu "ujian hormon" yang sesuai untuk semua orang. Doktor memilih ujian berdasarkan soalan yang hendak dijawab. Antara sebab biasa pesakit datang dan ujian yang selalunya dipertimbangkan:
• Letih berpanjangan, berat badan naik atau turun tanpa sebab, rasa sejuk atau panas berlebihan, jantung berdebar, rambut gugur: fungsi tiroid — TSH, biasanya bersama free T4 (kadang-kadang free T3).
• Haid tidak teratur atau tidak datang, jerawat, bulu tumbuh berlebihan, syak PCOS: LH, FSH, testosteron, prolaktin dan kadang-kadang SHBG. Gula darah atau HbA1c serta profil kolesterol juga sering diperiksa kerana PCOS menjejaskan kesihatan metabolik.
• Sukar hamil: FSH, LH dan estradiol pada awal kitaran, progesteron pada separuh kedua kitaran untuk melihat sama ada ovulasi berlaku, serta prolaktin dan tiroid. Jika pakar kesuburan anda meminta ujian AMH, tanya kaunter sama ada ia boleh diatur.
• Simptom menopaus: bagi wanita berumur lebih 45 tahun dengan simptom biasa, menopaus selalunya didiagnosis berdasarkan simptom dan corak haid, bukan ujian darah. FSH lebih berguna untuk wanita yang lebih muda atau apabila gambaran tidak jelas.
• Lelaki yang kurang tenaga, kurang keinginan seks atau ada masalah ereksi: testosteron waktu pagi, selalunya bersama SHBG, dan LH/FSH serta prolaktin jika paras testosteron rendah.
• Keluar cecair seperti susu dari puting, atau sakit kepala bersama perubahan haid: prolaktin.
Bermula dengan konsultasi ringkas membolehkan doktor memilih ujian yang tepat, bukannya panel besar yang sukar ditafsir dan menambah kos.
Masa pengambilan darah: hari kitaran haid, waktu pagi dan puasa
Banyak keputusan hormon hanya bermakna jika darah diambil pada masa yang betul:
• FSH, LH dan estradiol: biasanya pada hari ke-2 hingga ke-5 kitaran haid. Hari pertama ialah hari pertama haid keluar dengan banyak, bukan sekadar tompok.
• Progesteron (untuk mengesahkan ovulasi): kira-kira 7 hari sebelum haid seterusnya dijangka — sekitar hari ke-21 bagi kitaran 28 hari, atau lebih lewat jika kitaran anda lebih panjang.
• Testosteron: pada waktu pagi, sebaik-baiknya sebelum kira-kira pukul 10–11 pagi, kerana parasnya lebih tinggi awal hari. Keputusan yang rendah biasanya diulang pada pagi lain sebelum sebarang kesimpulan dibuat.
• Prolaktin: tekanan, senaman, rangsangan payu dara dan sesetengah ubat boleh menaikkannya, jadi keputusan yang sedikit tinggi selalunya diulang.
• Ujian tiroid: boleh dibuat pada bila-bila masa. Jika anda mengambil levothyroxine, tanya doktor sama ada perlu makan ubat sebelum atau selepas ujian.
Kebanyakan ujian hormon tidak memerlukan puasa. Puasa 8–12 jam (air kosong dibenarkan) hanya perlu jika gula darah atau insulin diuji pada masa yang sama.
Beritahu doktor jika anda mengambil pil perancang, rawatan hormon, ubat tiroid atau suplemen. Biotin (vitamin B7) yang terdapat dalam suplemen rambut, kulit dan kuku boleh mengganggu sesetengah ujian, termasuk ujian tiroid — anda mungkin diminta berhenti mengambilnya beberapa hari sebelum ujian.
Apa yang berlaku semasa lawatan di Masai
Doktor akan bertanya tentang simptom, kitaran haid, ubat yang diambil dan keputusan ujian lama jika ada. Jika perlu, doktor akan memeriksa tekanan darah, berat badan, kelenjar tiroid di leher atau tanda-tanda hormon androgen berlebihan seperti jerawat dan bulu.
Doktor kemudian menerangkan ujian yang dipesan dan bila darah patut diambil. Kadang-kadang ini bermakna anda perlu datang semula pada hari tertentu dalam kitaran haid. Pengambilan darah sendiri hanya mengambil masa beberapa minit.
Ujian hormon ialah ujian khas. Masa keputusan bergantung pada jenis ujian dan makmal yang memprosesnya — kaunter akan maklumkan bila laporan dijangka siap. Apabila keputusan siap, doktor akan menerangkannya bersama simptom anda, sama ada secara bersemuka atau melalui telekonsultasi jika sesuai.
Bawa MyKad atau pasport, kad panel jika ada, senarai ubat dan suplemen, serta keputusan ujian hormon atau imbasan ultrasound yang lepas.
Memahami keputusan dan bila perlu jumpa pakar
Satu keputusan hormon yang tidak normal jarang sekali cukup untuk membuat diagnosis. Ada keputusan yang perlu diulang, dan ada yang hanya bermakna dalam corak tertentu — contohnya LH yang tinggi berbanding FSH bersama testosteron yang naik dalam kes syak PCOS. Doktor akan menerangkan sama ada langkah seterusnya ialah ujian ulangan, ultrasound, percubaan rawatan atau rujukan.
Rujukan kepada pakar endokrin, pakar sakit puan, pakar kesuburan atau pakar urologi biasanya dipertimbangkan apabila prolaktin kekal tinggi, keputusan tiroid menunjukkan tiroid terlalu aktif yang memerlukan rawatan pakar, testosteron jelas rendah selepas ujian ulangan, atau haid berhenti tanpa sebab yang jelas. Doktor boleh menulis surat rujukan bersama keputusan anda.
Jangan tunggu ujian hormon jika anda mengalami pendarahan faraj yang banyak bersama pening, sakit perut yang teruk (terutama jika mungkin hamil), degupan jantung laju dan tidak teratur bersama sakit dada atau sesak nafas, atau sakit kepala teruk secara tiba-tiba dengan penglihatan terjejas. Hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.
Harga, panel dan cara datang
Harga bergantung pada ujian yang dipilih, jadi hubungi +60 7-251 1162 atau WhatsApp +60 17-500 7205 untuk harga semasa. Jika anda menggunakan klinik panel majikan atau insurans, kaunter akan semak liputan panel anda — sesetengah panel tidak meliputi ujian hormon yang bukan atas sebab perubatan.
Klinik Muhibbah terletak di No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, 81750 Masai, Johor — di Johor Bahru Timur, berhampiran Pasir Gudang, Johor Jaya dan Plentong. Waktu operasi: Isnin–Khamis & Sabtu 9 pagi–9 malam; Jumaat 9 pagi–3 petang; Ahad 9 pagi–3 petang. Klinik ini bukan 24 jam; sila hubungi untuk mengesahkan waktu pada cuti umum. Lawatan waktu pagi lebih sesuai untuk ujian testosteron dan ujian yang memerlukan puasa.