阴道炎与念珠菌感染：下体发痒、分泌物异常怎么办

念珠菌本来就少量存在于阴道、口腔和皮肤上。当体内环境改变，它就可能过度繁殖，引起发炎。常见的诱因包括：

典型的念珠菌感染会让外阴和阴道很痒、灼热、红肿，分泌物呈白色、浓稠，像豆腐渣，通常没有明显异味。小便或性行为时可能感到刺痛。

阴道炎不只有念珠菌一种。分泌物偏灰白、带腥味，或者黄绿色、有泡沫，就可能是其他感染，用抗真菌药不会有效。这也是为什么第一次发作、症状不典型时，应先让医生看过。

医生会询问症状、最近用过的药物、月经、怀孕可能和性健康史，并按需要做检查。需要检查下体时，医生会先说明并征得您的同意。

多数念珠菌感染可以根据症状和检查判断；有需要时，医生会取分泌物样本送验，以确认病原。如果可能是性传播感染，医生会与您讨论性病检测。

轻症通常使用局部抗真菌药，例如阴道栓剂或药膏；较严重或反复发作的个案，医生会评估是否需要口服抗真菌药。孕妇用药要特别谨慎，请不要自行服药，一定要告诉医生您已怀孕或可能怀孕。

用药期间请按疗程完成，即使症状已经减轻。完成疗程后仍未改善，应回来复诊，让医生重新取样检查。

一年发作四次或以上，属于反复性感染，应该寻找背后的原因，例如血糖问题、免疫力下降或药物影响。医生可能建议糖尿病筛查，并检视您的日常习惯。

以下情况不宜继续自行处理：怀孕期间出现症状、有糖尿病或免疫力低下、药房买的药没有效果、症状严重或反复发作。下腹痛、发烧或分泌物有明显异味时，也要尽快看诊。

如果下腹剧痛、高烧、发冷或感到非常虚弱，请前往医院急诊部门，情况危急时拨打 999。

Klinik Muhibbah 位于马赛 Taman Bunga Raya，周一至周四及周六 9AM–9PM，周五和周日 9AM–3PM，公共假期请先致电。可直接到诊或网上预约，也可查看妇女健康门诊的其他内容。