骨痛热筛查：NS1、血小板与该验的时机

骨痛热（登革热，dengue）由伊蚊传播，在柔佛全年都有病例。典型症状是突然高烧、剧烈头痛、眼眶后痛、肌肉与关节酸痛、恶心、食欲差，部分人会出现红疹。很多人以为没有红疹就不是骨痛热，其实红疹不一定出现。

NS1 快速检验：发烧前几天最有用

NS1 是骨痛热病毒复制时产生的蛋白。发烧初期（大约第 1 至第 5 天）血液中病毒量高，NS1 检验最容易验出阳性。到了较后期，NS1 的敏感度会下降，阴性结果不能排除骨痛热。Klinik Muhibbah 可在马赛 (Masai) 诊所做 NS1 快速检验，结果时间请向诊所确认。

抗体检验与血常规

发烧第 4、5 天以后，IgM 与 IgG 抗体检验可帮助判断，医生会按您发烧的天数决定验哪一种。全血计数 (FBC) 用来看血小板与血球压积 (hematocrit) 的变化——单看一次意义有限，医生更重视几天之间的趋势，所以可能会请您隔天回来复验。

为什么早点验有帮助

骨痛热没有特效药，早点验并不会让病更快好；它的价值在于让您和医生知道危险期快到了，提早安排监测与补液。危险期常在退烧前后，大约病程第 3 至第 7 天，这时血浆可能渗漏，血小板下降。

在家护理

多喝水、电解质饮料或汤水，留意小便是否足够；按医生指示用扑热息痛 (paracetamol) 退烧；不要服用阿司匹林、布洛芬或其他消炎止痛药，它们会增加出血风险。请清理家中积水，防止家人也被叮咬。

警号：立即去医院急诊或拨打 999

剧烈腹痛、持续呕吐、牙龈或鼻子出血、呕血或黑便、呼吸困难、手脚冰冷、极度疲倦或烦躁、意识改变，或 6 小时以上没有小便。退烧后反而更不舒服也要特别小心。孕妇、婴儿、长者、糖尿病或肾病患者属于高风险，请更早求医。

来验之前

不需要空腹。请记下发烧从哪天开始、每天的体温，以及服过什么药。带上 MyKad 或护照与之前的验血报告（如有）。使用 panel 请先向柜台确认您的公司或保险 panel。治疗与监测详情可参考 骨痛热治疗。

检测之后

即使 NS1 阴性，若仍发烧、全身酸痛，医生可能会请您隔一两天回来复诊或复验。请把每次的验血报告保留好，方便比较。在病情明朗之前，建议多休息，暂时不要做粗重工作或剧烈运动。

营业时间：周一至周四及周六 上午 9 点至晚上 9 点；周五及周日 上午 9 点至下午 3 点。可网上预约、WhatsApp +60 17-500 7205 或致电 +60 7-251 1162。