大肠癌筛查：粪便检测、大肠镜转介与要留意的症状

筛查是为没有症状的人做的检查。如果您已经出现大便带血、排便习惯持续改变或体重下降，就不应该只做一个筛查检测来求安心，而是需要医生作诊断性的评估，往往要直接转介做大肠镜。

所以看诊时请把症状如实告诉医生，即使您觉得可能只是痔疮。

医生根据这些资料，建议您现在是否适合筛查、用哪一种方法、多久重复一次。家族史明显的人，可能需要比一般人更早开始。

常用的筛查方法之一是粪便检测，用来找出肉眼看不到的微量血液。医生选定检测后，诊所会说明怎样在家留取样本、怎样保存和交回。请按照该检测的说明去做，留取方法不对会影响结果。

请带上以前的粪便检测或大肠镜报告，以及药物清单。

粪便检测异常并不等于患癌。痔疮、息肉和肠道发炎都可能令结果呈阳性。但异常的结果一定要跟进，医生会和您讨论进一步的评估，通常是转介做大肠镜。

结果正常也不是永久通行证。筛查需要按建议的间隔重复；期间如果出现新的症状，请不要等到下一次筛查才看医生。

大肠镜可以直接观察整段大肠，并在检查时切除息肉。诊所不做大肠镜，医生会为您转介到医院或专科中心，并附上相关的病史和检验结果。大肠镜的准备和安排由接手的单位说明。

CEA 是一种肿瘤标志物。不建议用它为没有症状的人筛查大肠癌：早期大肠癌的 CEA 可以完全正常，而吸烟或其他良性情况也可能令它偏高。合适的筛查方法是粪便检测或大肠镜，按个人风险和现行指南选择。

以下情况请尽快看医生：大便带血或颜色变黑、排便习惯持续改变、大便变细、原因不明的体重下降或贫血、持续腹痛。便秘的一般处理见便秘。

大量便血、腹部剧痛并腹胀、无法排便排气并呕吐，请立即拨打 999 或前往医院急诊部。

一般咨询可在营业时间内直接到诊或网上预约：周一至周四及周六上午 9 点至晚上 9 点，周五与周日上午 9 点至下午 3 点；公共假期请先致电。地址：No. 62, Jalan Kiambang, Taman Bunga Raya, 81750 Masai, Johor。