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口腔溃疡(口疮):多数会自愈,但这些情况要注意

一般口疮一至两周会好;超过三周不愈的溃疡,一定要给医生看。

口腔溃疡(俗称口疮、嘴巴破)非常常见,很多人会说是"上火"。最常见的是复发性阿弗他溃疡:圆形或椭圆形、中间白黄色、周围红的浅溃疡,吃东西刷牙时很痛,通常一至两周内自行愈合,但会反复出现。

常见诱因

咬伤、牙刷或假牙磨伤、尖锐的牙齿;压力大、睡眠不足;月经周期;部分人对某些牙膏成分或食物敏感;缺乏铁、维生素 B12 或叶酸;病毒感染,例如儿童的手足口病(同时手脚出疹)或疱疹性口炎。少数情况与肠道疾病(如乳糜泻、克罗恩病)、白塞病或免疫问题有关。

什么时候需要看医生

溃疡超过三个星期还没好;溃疡很大、很深或数量很多;反复发作越来越频繁;伴随发烧、全身不适、眼睛红痛、生殖器溃疡、关节痛或腹泻;溃疡边缘发硬、不规则,或口腔里有不痛的白斑、红斑;吞咽困难、喝不下水(儿童尤其要注意脱水)。

长期吸烟、嚼槟榔或经常饮酒的人,口腔里持续不愈的溃疡或硬块,需要排除口腔癌,医生会安排转诊口腔颌面外科或耳鼻喉科。

诊所的处理

医生会检查口腔,了解发作模式和全身症状。治疗通常包括:局部止痛凝胶或含漱液、局部消炎药膏,帮助减轻疼痛和加快愈合;找出并减少诱因,例如磨伤的牙齿请看牙医处理;反复发作的人,视情况验全血细胞计数、铁蛋白、维生素 B12 和叶酸,缺乏就补充。手足口病等病毒感染以缓解症状和补充水分为主,并按规定让孩子在家休息,避免传染。结果时间视检验项目而定,请向诊所确认。

在家的小建议

避免太辣、太酸、太烫和硬脆的食物;用软毛牙刷;多喝水;可用淡盐水漱口。不要自己用药粉或腐蚀性的药水涂抹,可能让伤口更痛更难愈合。

来诊准备

身份证(IC)或护照、药物清单(部分药物可能引起口腔溃疡)、以往的验血报告。如使用 panel,请先向柜台确认您的公司或保险 panel。孩子喝不下水、尿少、精神很差,或出现呼吸困难,请立即就医或拨打 999。

可网上预约、WhatsApp +60 17-500 7205 或致电 +60 7-251 1162。营业时间:周一至周四及周六 上午 9 点至晚上 9 点;周五及周日 上午 9 点至下午 3 点。英文资料:口腔溃疡。

常见问题

口腔溃疡多久会好?▼
一般的口疮约一至两周会自行愈合。超过三周不愈,请让医生检查。
反复长口疮是缺维生素吗?▼
有可能。缺铁、维生素 B12 或叶酸都可能令口疮反复,医生可安排验血确认后再补充。
孩子嘴巴破又手脚起疹是什么?▼
可能是手足口病。要注意孩子喝水量,避免脱水,并请医生诊断,按指引在家休息。
口腔溃疡会是口腔癌吗?▼
大多数不是。但超过三周不愈、边缘发硬,或有吸烟、嚼槟榔习惯的人,应尽快检查并按需要转诊。
口疮可以涂什么药?▼
可以使用医生或药剂师建议的局部止痛凝胶或含漱液。请避免自行涂抹腐蚀性药水,以免伤口更痛更难愈合。

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