睡眠问题：失眠、打鼾与白天嗜睡

睡眠问题很常见，但很多人只是硬撑或自己买安眠药。Klinik Muhibbah 的医生会先找出原因，再讨论合适的处理方式，需要时转诊做正式的睡眠检查。

失眠

失眠包括难以入睡、半夜醒来后睡不回去、太早醒，并且白天感到疲倦、烦躁、难以集中。常见原因有工作压力、焦虑或抑郁、轮班作息、睡前长时间看手机、咖啡因或酒精、慢性疼痛、夜尿、某些药物，以及更年期变化。

处理以改善睡眠习惯和针对原因为主：固定起床时间（包括周末）、白天晒太阳和运动、下午后避免咖啡、奶茶和能量饮料、睡前一小时放下手机、床只用来睡觉；睡不着时离开床做些放松的事，有睡意再回床。必要时医生可能开短期助眠药物，但这类药物不适合长期依赖，也不宜与酒精同服。

睡眠呼吸暂停

睡觉时打鼾很大声，家人发现您睡到一半停止呼吸、然后猛然喘气醒来；早上起床头痛、口干；白天非常嗜睡，开会、看电视甚至开车时打瞌睡。体重较重、颈围较粗、中年男性、有高血压的人风险较高。

阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压、心脏病、中风和交通意外有关。医生会使用 Epworth 嗜睡量表和 STOP-BANG 问卷评估风险，检查鼻腔、喉咙和血压，视情况验血（例如甲状腺、贫血、血糖），中高风险者转诊专科做多导睡眠检查（sleep study）。治疗可能包括减重、调整睡姿、减少饮酒，以及使用 CPAP 呼吸机等。

其他睡眠问题

不宁腿综合征（睡前腿部不适、想一直动）可能与缺铁有关；轮班工作者的作息安排；儿童打鼾和睡眠不安等，都可以在看诊时提出。

来诊前可以做的事

记录一至两周的睡眠日记：几点上床、多久睡着、半夜醒几次、几点起床、白天精神如何。如果打鼾，可以请家人录下声音或描述情况。请带上身份证（IC）或护照及所有药物清单（包括助眠保健品）。如使用 panel，请先向柜台确认您的公司或保险 panel。

注意安全

白天严重嗜睡的人，请避免疲劳驾驶或操作机器。若因失眠伴随强烈的绝望感或有伤害自己的念头，请立即拨打 999 或联络 Talian Kasih 15999。

可网上预约、WhatsApp +60 17-500 7205 或致电 +60 7-251 1162。营业时间：周一至周四及周六 上午 9 点至晚上 9 点；周五及周日 上午 9 点至下午 3 点。英文资料：睡眠呼吸暂停、睡眠检查转诊。